最近一段时间，很多网友询问冉主任自己是否是脊柱侧弯，也很想让我帮助他们判断一下脊柱侧弯的严重程度。标准的脊柱侧弯测量，除了我们形体外观中“剃刀背”体征的之外，更重要的一点是需要对于患者脊柱全长X光线片的正位进行Cobb角的测量。下面我以近期的侧弯患者脊柱X光线片为例，讲解一下如何对于X光线片进行Cobb角测量。

首先我们要确定几个概念。

1.端椎。就是一个脊柱侧弯阶段上下两端椎体的简称。上图的上端椎为胸10椎体，下端椎为腰1。测定方法是他们的弯曲程度最大程度，可以看到两个椎体之间的间隙。

2.顶椎。就是一个脊柱侧弯阶段最突出的椎体，该椎体也处于相对水平位置。上图中的顶椎为胸12椎体。

3.Cobb角。沿上端椎椎体上缘画一条直线与下端椎椎体下缘画一条直线，两条直线之间的夹角就是Cobb角。上图中两个端椎之间所画直线夹角为17度，计为Cobb角17度。

对于如何判定脊柱侧弯是否严重？一般我们用测量得出的cobb角的角度值来判定。根据国际脊柱侧弯协会，对于Cobb角测定的判读，一般小于10度的不需要特别

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