最近很多家长带孩子来儿童骨科来问诊关于孩子的特发性脊柱侧弯,家长也很奇怪为什么孩子会出现脊柱侧弯这种情况,青少年特发性脊柱侧弯是怎么一回事呢,平时家长平时该如何预防呢?特发性脊柱侧弯就像侧弯有很多因素一样,特发性脊柱侧弯是侧弯里的一种类型,主要发生在儿童还有青少年,患者多半是无意中发现的会发现患者的整个脊柱产生了异常的生理弯曲,这种生理弯曲一定要引起重视。因为随着生长高峰的到来,这种弯曲的进展会非常的迅速,脊柱侧弯在度数不是很大的情况下一般不会危及生命,但是它会产生患者外观的异常,比如双肩不平衡以及走路的姿势不美观不正确,再严重一点可能会产生剃刀背,因为发现背部的不平衡穿衣服也不好看,进一步严重一点度数增大可能会导致肺部或者是胃肠道受到我们的内脏受到挤压。骨骼成熟前的症状未曾治疗并小于20°的畸形发生进展的风险较低。尤其当这类患者越接近骨骼成熟,风险率的发生就越低。会导致畸形进展性加重的因素包括:患儿性别、生长潜能、侧弯的程度以及类型。对骨骼成熟前的畸形进展没有预测性价值的因素包括:侧弯发病的家族史、患儿的身高体重比值、腰骶节段异常移位、胸椎后凸畸形、腰椎前凸畸形、以及脊柱平稳等。性别特征:绝大部分发生畸形进展并最终需要治疗的都是女性患者,尽管这一现象的确切原因目前未明,但已有学者提出这与激素水平有关。生长潜能:女性患者的月经情况是一项有效的临床评估标准。月经前的女孩处于生长发育的活跃期,月经后则进入生长发育的减速期,这与侧弯畸形的进展情况相类似。骨骼成熟后的自然病程:总体而言,一旦骨骼成熟,病程的进展速度比骨骼成熟以前会减慢很多。小于30°的侧弯畸形,无论畸形的类型是什么,不会再发生进展。然后,超过50°的侧弯畸形,将近三分之二的患者胸椎的弧度每年会进展1°。随着畸形加重,肺通气能力逐渐降低,最终有可能导致呼吸衰竭或心脑血管方面的疾病。背部疼痛在AIS的病人骨骼成熟后也非常常见。83%的病人会出现腰椎骨关节炎。也有相当一部分患者有出现心理障碍。监测方法:一些预示脊柱侧弯的常用的临床征象包括双肩不对称、双侧肩胛骨皮肤隆起不对称、髂棘外观上看抬高,一侧的手臂和躯干之间的空隙较对侧增宽、头的位置偏离骨盆的中心,Adams测试阳性。Adams测试的方法是让孩子前屈脊柱直至水平,从患者的后侧进行观察,注意双侧背部是否不等高。这是评估脊柱侧弯最常用的一项无创检查方法。目前,针对AIS治疗方式的选择,多根据Risser征和Cobbs角情况的不同,采取以下几种方式。①保守治疗。如运动疗法,或佩戴矫形支具并配合运动疗法的治疗手段。②手术治疗。家属一旦发现孩子有可能是AIS,医院进行相关检查,请专科医生给出专业的治疗意见。早诊断,早干预,早治疗,为这类患者创造一个最好的治疗效果。给孩子一个更美好,更自信的未来。所以当你发现自己的孩子脊柱有一定的弯曲的时候,医院来做随访,在后期要注重对孩子的康复训练,医院收治的侧弯情况的孩子,会根据孩子的病情来确定康复训练疗程,在家里家长也要注意对孩子的康复训练。因为在初期可以通过简单的手术给予矫正,这样对有儿童长大青少年长大以后,不管从社会上还是心理上还是身体上都会获得更加健康的状态。
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